研究农民工大病医疗保险的保障对象问题

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  • 时间:2019-01-05 14:29
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择要:各地所实行的农夫工大病医疗安全制度遍及具有保障对象不够明白、保障限期短、保障程度低档问题,上述问题的解决,不只需求有关部门作出明白的划定,也需求政策制定者进步认识程度及政府的财力支撑。 关键词:农夫工;大病医疗安全;次要问题   党的十七大报告明白提出:“解决好农业、农村、农夫问题事关片面建设小康社会的大局,必需一直作为全党事情的重中之重”。休息和社会保障部办公厅颁布《关于发展农夫工加入医保专项扩面行动的通知》(如下简称《通知》)指出,争取2006年末农夫工加入医疗安全人数达2 0万博亚洲,新万博娱乐manbetx,万博娱乐国际00万人,并争取2008年末完成片面覆盖与城镇用人单位树立休息关连的农夫工。该《通知》对农夫工医疗安全作了全体的计划,但这些划定过于原则性,对在实践中也许涌现的问题均未细化,尤其是农夫工大病医疗安全制度的对象基础就没有涉及。具有如下问题:      一、加入了城镇职工基础医疗安全的农夫工可否加入农夫工大病医疗安全      该问题涉及到城镇职工基础医疗安全与农夫工大病医疗安全的跟尾问题,对此,各地的政策也不尽相同。如,上海市外来从业人员综合安全政策实行后,要求此前加入城镇职工基础医疗安全的外来从业人员必需一概加入综合安全,而再也不加入城镇职工基础医疗安全。天津、济南、合肥等地则划定已加入城镇职工基础医疗安全的农夫工,应依照原有的方式继承加入医疗安全,不得由城镇职工基础医疗安全转为农夫工大病医疗安全。而重庆、成都、广州等更多的处所则是将挑选权交给企业。如《重庆市农夫工大病医疗安全市级兼顾暂行方法》第17条划定:“用人单位依照《重庆市城镇职工基础医疗安全市级兼顾方法》为农夫工治理了基础医疗安全的,继承按原方法实行,也可改按本方法加入农夫工大病医疗安全。”对用人单位而言,城镇职工基础医疗安全与农夫工大病医疗安全的缴费程度差别,为下降用人本钱

撑持,良多用人单位伺机将之前加入城镇职工基础医疗安全的农夫工转为加入农夫工大病医疗安全,其了局不只使已加入城镇职工基础医疗安全的农夫工丢失了个人帐户,并且之前的缴费年限也再也不盘算,这虽然有也许在一定程度上加重农夫工本人的经济累赘,但事实上却下降了农夫工的医疗保障程度。为维护农夫工的既得利益,维护医疗安全关连的稳定性,休息与社会保障部应出台相干的政策,明白克制用人单位未经职工同意不得将已加入城镇职工基础医疗安全的农夫工转为加入农夫工大病医疗安全。      二、流动就业的农夫工可否同时加入农夫工大病医疗安全与新型农村配合医疗安全      这涉及到农夫工大病医疗安全与新型农村配合医疗安全的跟尾问题,各地出台的农夫工大病医疗安全政策基础上没有作出划定,做法却不尽一致。一些处所对外出务工的农夫工加入新型配合医疗安全不设任何限度,只需他们情愿加入,新型农村配合医疗安全承办机构一概予以接受。这是因为,一方面,许可农夫工同时加入两种医疗安全能够进步农夫工的医疗保障程度,另一方面,在现有条件下,了解外出务工人员是否加入农夫工大病医疗安全好不容易,很不现实。而有些处所则不许可长期在外务工的农夫工同时加入农夫工大病医疗安全和新型农万博亚洲,新万博娱乐manbetx,万博娱乐国际村配合医疗安全,以预防参保人的逆向挑选,预防因为参保人两地参保而涌现共计报销的医疗用度超涌现实产生的医疗用度的情形。从理论上剖析,现阶段各地所实行的农夫工大病医疗安全制度的一个首要特性等于缴费程度较低,保障程度无限,而筹资才能的限度也决议了现阶段的新型农村配合医疗安全的保障程度也不高。以是,即使许可农夫工两地参保,也很难涌现两地报销的用度总额高于现实产生的医疗用度的景遇。别的,农夫工大多属于青壮年集体,相对老人和儿童而言,产生疾病的几率较低,若是将外出务工的农夫工排挤在新型农村配合医疗安全体系以外,必然会影响新型农村配合医疗安全基金的收支平衡,加大新型农村配合医疗安全基金领取的风险。以后的次要问题应是怎样其实保障农夫工的基础医疗需求,而不是怎样预防农夫工的适度医疗保障。因此,在现阶段,各地应许可农夫工同时加入农夫工大病医疗安全和新型农村配合医疗安全。如许,既可进步农夫工的医疗保障程度,又可在一定程度上增进新型农村配合医疗的安稳运行。但从长远来看,跟着国度对新型农村配合医疗安全财务支撑力度的不断加大及农夫工大病医疗安全保障程度的不断进步,应逐渐限度外出务工的农夫工在输入地和输入地两地同时参保,划定他们只能挑选加入一地的医疗安全,即加入了新型农村配合医疗安全,就不克不及加入农夫工大病医疗安全;反之,加入了农夫工大病医疗安全,就不克不及加入新型农村配合医疗安全。